近日,我院耳鼻咽喉頭頸外科連續(xù)為5位頭頸部腫瘤患者成功實(shí)施高難度切除與修復(fù)手術(shù),運(yùn)用“游離皮瓣/帶蒂皮瓣修復(fù)技術(shù)”,在徹底清除腫瘤的同時,有效重建了患者的咽喉、口腔等重要功能,其中多項(xiàng)技術(shù)為肇慶地區(qū)首次開展,包括“雙皮瓣修復(fù)”“晚期喉癌保喉修復(fù)”等。這標(biāo)志著我院在喉癌、口腔癌、甲狀腺癌等頭頸部腫瘤的診治與功能修復(fù)方面已經(jīng)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平!
蘇先生,44歲,確診為晚期喉癌。此前多家醫(yī)院建議“全喉切除”,但他作為家庭支柱,強(qiáng)烈希望保留發(fā)聲功能。經(jīng)多學(xué)科會診,我院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)先通過化療與免疫治療縮小腫瘤,再實(shí)施“部分喉切除+前臂皮瓣修復(fù)術(shù)”。術(shù)后兩周,喉鏡顯示修復(fù)組織血供良好,蘇先生已能輕聲說話并正常進(jìn)食和呼吸。
植先生,59歲,已經(jīng)歷過兩次喉癌手術(shù)及多次化療,術(shù)后持續(xù)出現(xiàn)咽氣管口漏,大量膿液從氣管造瘺口溢出……這嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量,甚至危及生命。我院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為其行“瘺口切除+咽漏修復(fù)+游離股前外側(cè)皮瓣修復(fù)+胸大肌皮瓣修復(fù)+氣管永久造瘺術(shù)”,手術(shù)歷時13小時。術(shù)后復(fù)查顯示皮瓣存活良好,創(chuàng)面愈合,患者終于擺脫了長期溢膿的困擾。
(術(shù)前患者造瘺口圖片)
(術(shù)后復(fù)查電子喉鏡圖)
黃先生,44歲,舌根癌復(fù)發(fā),繼續(xù)治療后腫瘤進(jìn)一步增大,遂來我院就診,在我院行“經(jīng)頸部左側(cè)舌根惡性腫瘤擴(kuò)大切除+左頸淋巴結(jié)清掃+游離股前外側(cè)皮瓣修復(fù)+氣管切開術(shù)”。術(shù)后一周喉鏡顯示,患者皮瓣生長良好,恢復(fù)順利,現(xiàn)已出院。
(術(shù)前MRI 圖像)
(術(shù)后復(fù)查電子喉鏡圖)
頭頸部中晚期腫瘤的切除后,通常會造成大面積的組織缺損,不僅影響外觀,更可能導(dǎo)致重要功能喪失,如:
重要血管、神經(jīng)、骨骼暴露,增加感染、死亡風(fēng)險(xiǎn);
面部及頸部嚴(yán)重凹陷、畸形,影響容貌;
吞咽、發(fā)音功能障礙,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
如何才能最大限度地重建患者器官的功能與外形?皮瓣修復(fù)技術(shù),正是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的“利器”與“藝術(shù)”。
皮瓣修復(fù)技術(shù)的核心理念是“缺什么,補(bǔ)什么”。我們利用身體其他部位的“富余”皮膚組織(即“皮瓣”),精細(xì)移植到切除后的缺損區(qū)域,實(shí)現(xiàn)缺損器官結(jié)構(gòu)和功能的重建。
隨著皮瓣修復(fù)等重建技術(shù)的發(fā)展,頸部惡性腫瘤手術(shù)已不再是過去那種“毀容性”手術(shù)的代名詞,我們不僅能徹底切除腫瘤,也能幫助患者恢復(fù)外觀、重建功能,讓他們有尊嚴(yán)地回歸家庭與社會。
作為國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,我院不斷平移引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目,持續(xù)提升學(xué)科綜合實(shí)力。在黃健聰主任和崔捷博士的帶領(lǐng)下,我院頭頸外科團(tuán)隊(duì)有能力為各種情況的腫瘤患者量身定做腫瘤根治及皮瓣修復(fù)方案,在根治腫瘤的同時,實(shí)現(xiàn)功能與外觀的“最大還原”,為“健康肇慶”建設(shè)貢獻(xiàn)三院力量。
黃健聰
副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師
中山三院耳鼻咽喉頭頸外科派駐專家
肇慶院區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科主任
嶺南醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任
醫(yī)療專長:
擅長耳鼻咽喉頭頸外科常見及疑難疾病,鼻部慢性炎癥性疾病如鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎的個體化綜合治療,兒童上呼吸道阻塞性病變?nèi)缦贅芋w、扁桃體肥大的個體化序貫治療,聽力障礙及眩暈疾病的精準(zhǔn)診治與康復(fù),鼻腔鼻竇、鼻顱底、鼻眶頜面跨界腫瘤手術(shù),鼻眼相關(guān)疾病手術(shù),成人鼾癥、呼吸暫停的綜合治療,聲帶及喉部微創(chuàng)手術(shù)、頭頸部良惡性腫瘤手術(shù)。
學(xué)術(shù)專長:
主持及參與國家級、省部級課題8項(xiàng),以第一及通訊作者發(fā)表論文20余篇,參編或參譯著作3部。
學(xué)術(shù)任職:
中國中藥學(xué)會耳鼻喉藥物研究專委會常委
廣東省醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會青年委員會副主委
廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會常委
廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會常委
廣東省健康管理學(xué)會耳鼻咽喉病學(xué)專委會常委
出診時間:每周三、周六上午、周二下午
崔捷
主治醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士
中山三院肇慶院區(qū)耳鼻咽喉頭頸外科
醫(yī)療專長:
擅長頭頸部惡性腫瘤以外科治療為主的綜合治療,包括喉癌,下咽癌,口腔癌,甲狀腺癌,鼻腔鼻竇癌,腮腺腫瘤,頸段氣管腫瘤和頸段食管腫瘤等。尤其擅長晚期甲狀腺癌根治和經(jīng)口腔鏡甲狀腺癌手術(shù);擅長應(yīng)用各種游離/帶蒂皮瓣修復(fù)口腔癌和下咽癌等根治切除術(shù)后缺損的外觀修復(fù)及功能重建手術(shù)。
學(xué)術(shù)任職:
深圳市抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會 副主任委員
中國醫(yī)藥教育協(xié)會頭頸腫瘤專委員會 常務(wù)委員
中國抗癌協(xié)會口腔癌整合防篩專業(yè)委員會 全國委員
中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會頭頸腫瘤學(xué)組 組員
中國抗癌協(xié)會腫瘤整形專業(yè)委員會 青年專家
廣東省醫(yī)學(xué)會頭頸學(xué)組 組員
廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會 理事
廣東省抗癌協(xié)會腫瘤整形外科專業(yè)委員會 委員
肇慶市疼痛醫(yī)學(xué)會耳鼻喉頜面外科康復(fù)分會 副主任委員
出診時間:周三上午、周四下午
來源:耳鼻咽喉頭頸外科(崔捷)
編輯:鐘綺樂
初審:金希根
復(fù)審:劉霄寒
審核:李科 王利穎